Moramo li prestati uzimati pilulu u predmenopauzi? Kako menopauza djeluje na plodnost?
Prestanak uzimanja pilule trebao bi se temeljiti na simptomima koje osjećate i na preporuci ginekologa. U perimenopauzi mjesečnice su neredovite.
No to ne podrazumijeva siguran spolni odnos jer žene ne prestaju odmah biti plodne.
Iz tog razloga preporučujemo da slijedite preporuke ginekologa u prvom razdoblju ulaska u menopauzu.
I u menopauzi možete biti plodni
Pošto plodnost kod žena ne prestaje odmah, prva je preporuka posavjetovati se s ginekologom, a u slučaju da ne postoji mogućnost odlaska ginekologu u kratkom periodu, preporuka bi bila nastaviti s pilulom u perimenopauzi.
Evo i ZAŠTO malo podrobnije
Smanjenje broja folikula u jajnicima započinje s 35 godina što se ubrzava u predmenopauzi i uzrokuje neplodnost. Iako ovo uvelike varira od žene do žene, vjerojatnost da da će žena neočekivano zatrudnjeti nakon 45. je oko 15%.
Iz tog se razloga kontracepcija preporučuje spolno aktivnim ženama u perimenopauzi (1).
Definiraju ga hormonalne promjene koje uzrokuju neredovite mjesečnice.
Provjera hormona ili liječenje u perimenopauzi se ne preporučuju jer razina hormona uvelike varira što interpretaciju čini teškom, a moguće i netočnom. Stoga je ostanak na učinkovitoj metodi kontracepcije najsigurnija opcija jer plodnost još može biti snažna.
Nakon 50. godine opasnost od trudnoće je rijetka, ali se lokalna kontracepcija ipak preporučuje.
Preporučujemo ženama da prekinu uzimati pilulu i vide vraća li im se ciklus ili ne. Jednom kad nastupi menopauza, jajnici više ne proizvode folikule ili hormone koji omogućuju trudnoću.
IZVORI
1. Lambert M., Begon E., Hocké C. Kontracepcija nakon 40. godine. RCP Contraception CNGOF 2018.